患者姓名：吕x 性别：男 年龄：32岁

　　结婚3年未避孕2年而未育

　　平素偶尔腰部酸胀，性生活时射精过快(<5分钟)，一周1-2次性生活，吸烟饮酒一般，妻子检查正常。曾于1年前在某三甲医院检查精液提示：精子成活率低，活力一般;B超提示左侧中度精索静脉曲张;内分泌激素检查基本正常，给予口服玄菊胶囊、安特尔、左卡尼丁口服液治疗4个月，复查结果稍微有所好转，遂来院就诊

　　【门诊检查】：精液分析、生殖系统B超、精浆生化全套、精子功能检测、内分泌激素、免疫抗体.

　　【诊断】：中度弱精症;精子功能低下症;左侧精索静脉曲张(II度)

　　【治疗】：住院手术经腹腔镜行精索静脉高位结扎术，住院48小时

　　【术后处理】：升精治疗、对症处理、中药调理

　　【复诊】：

　　1、术后三周开始规律排精，两月后复查精液情况，明显好转，但是A级精子仅20%，续用药治疗;并述性生活时间可达10分钟左右，感觉满意;

　　2、术后3月再次复查精液，基本正常，复查精子功能，尚可;

　　3、继续用药，并且嘱试孕;

　　4、50天后妻子怀孕;

　　5、嘱让妻子随访医院，必要时行保胎治疗。